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F03 Demencia sin especificación
Se
recurre a esta categoría cuando se satisfacen las pautas generales
para el diagnóstico de demencia pero no es posible identificar
ninguno de los tipos específicos (F00.0-F02.9).
Incluye:
Psicosis senil o presenil sin especificación.
Demencia senil o presenil sin especificación.
Demencia degenerativa primaria sin especificación.
F04 Síndrome amnésico orgánico no inducido por alcohol u otras
sustancias psicotropas
Síndrome
caracterizado por un deterioro marcado de la memoria para
hechos remotos, en el cual la memoria para hechos inmediatos
está conservada. También está disminuida la capacidad para
aprender cosas nuevas, lo que da lugar a una amnesia anterógrada
y a una desorientación en el tiempo. Forma parte del síndrome
una amnesia retrógrada, pero de una intensidad variable, que
puede disminuir en el curso del tiempo, si la enfermedad o
el proceso patológico subyacentes tienen tendencia a remitir.
Presencia de confabulaciones aunque de forma inconstante.
La percepción y otras funciones cognoscitivas, incluyendo
la inteligencia, están bien conservadas y constituyen un trasfondo
del que destaca de un modo particular el trastorno de la memoria.
El pronóstico depende del curso de la lesión básica (normalmente
afecta al sistema hipotálamo-diencefálico o a la región del
hipocampo). La recuperación completa es, en principio, posible.
Pautas
para el diagnóstico
a)
Presencia de un trastorno de la memoria puesto de manifiesto
por un deterioro de la misma para hechos recientes (incapacidad
para el aprendizaje de material nuevo), una amnesia anterógrada
y retrógrada y una capacidad reducida de recordar experiencias
pasadas en orden inverso a su aparición.
b) Antecedentes o presencia objetiva de lesión o
enfermedad cerebrales (en especial una que afecte de un
modo bilateral a estructuras diencefáticas y temporales
mediales).
c) Ausencia de afectación de la capacidad para el
recuerdo inmediato (explorada, por ejemplo, mediante la
prueba de los dígitos), de trastornos de la atención y de
la conciencia o de deterioro intelectual general.
La presencia de confabulaciones, la falta de conciencia
de enfermedad y las alteraciones emocionales (apatía, falta
de iniciativa) son elementos sugestivos, aunque no indispensables,
para el diagnóstico.
Incluye:
Psicosis o síndrome de Korsakov (no alcohólicos).
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